|
Новости из
ВЯТКИ / 10 января:
вятская
фигуристка - чемпион
России | в Оричах появился памятник ЗИЛу-155
| "Вяткий край" сообщает расценки
на публикацию предвыборных агитационных материалов | с карты Слободского
района скоро юридически
исчезнут три деревни | в Малмыжском районе стало больше
диких лис | в Кирове прошел
"Ледовый трек-2007" | хоккей с мячом: "Родина"
- "Ракета" - 12:3
| в новогодние праздники поликлиника областной травмбольницы работала
в усиленном режиме
Общество::
Паспорт
здоровья: какие записи у работающих на "вредных" производствах?
Кировская
область - одна из первых в Приволжском федеральном округе завершила
важную часть нацпроекта в сфере здравоохранения
Почти 22 миллиона рублей было израсходовано в
минувшем году на организацию и проведение дополнительных медицинских
осмотров работников, занятых на вредных и опасных производствах.
Их прошли начиная с 1 июня 40985 кировчан, а это 100-процентное
выполнение плановых заданий 2006 года.
К ВРАЧУ С НАДЕЖДОЙ И... ОПАСКОЙ
Весть о задумке российского правительства провести
в рамках нацпроекта "Здоровье" дополнительные медицинские
осмотры кировчане восприняли неоднозначно. И тому были причины,
у каждого свои. Руководителям предприятий и организаций, чьи подопечные
заняты на работах с вредными и опасными производственными факторами,
не очень-то хотелось отпускать людей на полдня блуждать по больничным
коридорам. Как говорится, рабочее время - работе. Но "согревало"
то, что на допосмотры не нужно раскошеливаться: средства выделял
Фонд социального страхования.
Сами рабочие, не привыкшие к излишкам внимания, тоже без особого
желания соглашались на визит к врачу. "Хорошо бы к одному,
а то сразу к шести", - высказывали недовольство многие. Иные
не скрывали опасений: а ну как доктор узкой специализации обнаружит
какое-нибудь заболевание, так ведь и работы лишиться можно. После
посещения окулиста, невролога, хирурга, уролога, гинеколога, эндокринолога,
а также лабораторных и функциональных исследований круг замыкался
на терапевте. На основании полученных сведений, с учетом заключений
врачей-специалистов и результатов обследований врач-терапевт выносил
вердикт: здоров человек или не очень - и составлял индивидуальный
план дальнейшего наблюдения. Затем этот план передавался участковым
врачам по месту жительства осмотренного, которые и вели наблюдение
за пациентом. А при наличии медицинских показаний направляли его
для получения высокотехнологичной медицинской помощи.
Мало радости дополнительные медицинские осмотры доставили и врачам.
Оргвопросы решались непросто, буквально "на бегу" поликлиникам
пришлось менять работу лабораторных структур, графики приема врачей.
Врачи-специалисты взвалили на себя двойную, а то и тройную нагрузку,
но благо, что их труд благодаря нацпроекту оплачивался достойно.
Так или иначе, с заморочками и без, но дополнительные медосмотры
в области не были сорваны, как в ряде соседних регионов. И даже
больше - с задачей область полностью справилась, утерев нос "большим"
соседям - Нижегородской, Самарской областям, Пермскому краю.
НАЦПРОЕКТ ТРЕБУЕТ ПРОДОЛЖЕНИЯ
Дополнительные медицинские осмотры призваны, говоря
языком медиков, "обеспечить своевременную лечебную коррекцию
выявленных в их ходе нарушений здоровья с целью исключения прогрессирования
заболевания или возникновения осложнений, могущих обусловить наступление
инвалидности".
При этом они не отменяют и не заменяют существующую сегодня систему
профилактики и периодических медосмотров.
А корректировать нам, вятчанам, есть что. В этом году дополнительные
медосмотры охватили работников всех предприятий, где есть вредные
и опасные производства. Статистика по состоянию здоровья их работников,
увы, неутешительна: если по России здоровых людей, занятых на работах
с вредными и опасными факторами, 36 процентов, в Приволжском федеральном
округе - 33, то в нашей области - 27.
Из осмотренных 40985 человек практически здоровы лишь 10949, в группу
с высоким риском развития заболевания входят 7346 человек (18%),
нуждающихся в профилактических мероприятиях, в дообследовании и
лечении в амбулаторных условиях нуждаются 19654 человека (48 процентов),
в стационарных условиях - 2913 человек (7 процентов), да еще 36
человек - в высокотехнологичных видах медпомощи.
Общий паспорт здоровья работающих на предприятиях области выглядит
не очень респектабельно. Но хорошо уже то, что благодаря дополнительным
профосмотрам он был составлен. Это позволяет планировать на 2007
год проведение ряда мероприятий по улучшению здоровья работников.
КОМУ ВЕЗЕТ, А КОМУ И НЕ ОЧЕНЬ
Осмотр в больнице областного центра отличается от
осмотра в районной поликлинике. Если в первой хотя бы нет проблем
с врачами-специалистами, то в последней зачастую ни уролога, ни
эндокринолога днем с огнем не сыскать. Потому и выстраивались к
приезжающим по определенным дням в район специалистам длинные очереди.
В результате - сплошное недовольство как со стороны пациентов, так
и работодателей, и самих медиков.
Пациентам Кировской железнодорожной больницы повезло значительно
больше.
- Специалистами и соответствующим оборудованием мы укомплектованы:
коллектив поликлиники свыше 90 человек, всей больницы - 700, да
и профилактические медосмотры для нас - дело привычное, поэтому
с запланированным объемом - около 3,5 тысячи человек, занятых на
работе с вредными и опасными производственными факторами, справились,
- рассказывает заместитель главного врача Д.В. Кочкин. - За первый
месяц, а это был июль, было осмотрено около 100 человек. Потом втянулись,
проводили по 700 осмотров в месяц. Специалисты вынуждены были работать
с тройной месячной нагрузкой, но в том была и материальная заинтересованность:
премии, доплаты за интенсивность.
По мнению Дмитрия Владиславовича, в допосмотрах есть упущение -
они включают в себя только амбулаторно-поликлинические диагностические
мероприятия, а лечебные упущены. Возможно, лечение ляжет в основу
продолжения нацпроекта "Здоровье", что было бы логично.
В 2006 году выявили больных, в 2007 приступили к их лечению.
- Наибольшее число проблем выявлено эндокринологом - 8 человек с
явным сахарным диабетом, 20 человек - с пограничным состоянием,
так называемым преддиабетом. Эндокринолог же выявил несколько десятков
человек с узловым зобом - трое на сегодня уже прооперированы, и
одно редкое заболевание - акромегалия, с которым человек не может
работать в условиях профвредности, - рассказывает о результатах
дополнительного медицинского осмотра Д.В. Кочкин. Урологом выявлена
и верифицирована опухоль предстательной железы у двух пациентов
(они уже прооперированы в онкодиспансере), выявлено несколько десятков
случаев различной патологии молочных желез у женщин.
По мнению врачей, допосмотры не учитывают ряда важных моментов.
Например, замена маммографии ультразвуковым исследованием молочных
желез не всегда является равноценным диагностическим исследованием.
Еще не совсем понятно докторам, почему при существующей в стране
проблеме сердечно-сосудистых патологий не включили кардиологические
исследования, а в списке врачей нет оториноларинголога.
- В целом дополнительные медицинские осмотры имели свой рациональный
момент, - считает Д.В. Кочкин, - были интересны и полезны не только
для пациентов, но и для медработников. Важна духовная составляющая.
Мы - врачи, работодатели и рабочие предприятий - по-другому взглянули
друг на друга, с большим пониманием.
Среди пожеланий врачей - продолжить в 2007 году работу по реализации
нацпроекта "Здоровье".
Ирина МАШКИНА
"Вятский край"
|
